□ 何勇海

  不久前，北京朝阳医院一名皮肤科医生因拒绝现场“加号”，被患者打伤引发诸多关注。一边是患者抱怨挂号难，一边是医生忙得苦不堪言。医生到底该不该“加号”？记者调查发现，“加号”虽是由医生酌情掌握的“潜规则”，却也早已成为医院、医生、患者三方都无法回避的现实问题。（8月3日《北京青年报》）

  所谓“加号”，是指在医生完成当天放号患者治疗的基础上，通过占用医生的休息时间，延长工作时间，尽量满足患者的就诊需要而增加的挂号。

  公允地看，医生“加号”确有负面影响。一者，易被善于伪装的号贩子钻空子，利用医生的同情心获利。挂号实名制和预约挂号制度的全面实施，目的就在于有效遏制号贩子的倒号行为。而医生一旦可以临时“加号”，号贩子的倒号“黑手”，便有了伸向“加号”领域的可乘之机。

  二者，医生“加号”过多，可能影响看病质量，降低患者的就诊满意度。“加号”延长医生的工作时间，有些医生因为“加号”过多，便通过缩短诊治时间降低劳动负荷，致使一些患者无法得到准确的诊断和有效的医疗。

  不过也要看到，在优质医疗资源过于集中的当下，医生现场“加号”也有“利”的一面：可以解决一些患者急需就诊，却苦于挂不上号的燃眉之急。对这些患者，完全拒绝“加号”是不人性的。

  事实上，医生现场“加号”应该规范，不必取消。如何规范管理“加号”，才是医院应该认真考虑的。医院可以出台制度，明确厘清什么情况下医生可以“加号”，什么情况下不能“加号”，比如急危重症患者、复诊患者可“加号”，外地患者凭一两日内的车票可“加号”；明确禁止领导安排、关系单位、亲朋好友的人情“加号”，禁止因“加号”缩短诊治时间。

  至于号贩子可能钻现场“加号”的空子，医生“阅”患者无数，应该能够分辨一二，号贩子一次两次能蒙混过关，但终难长久。即使医生出诊时太忙，真没精力去挨个分辨，挂号处也有责任分辨，可以要求其出示医保卡或身份证等。只要医生或挂号处负起责任来，号贩子终究难以遁形。