借款人：刘渤海，住址：青县木门店胡太洲村；担保人：司朝合，住址：青县木门店胡太洲村；刘渤海于2007年5月28日，在青县农村信用联社股份有限公司崇仙分社贷款5000元，到期日为2008年5月28日，截至2014年11月12日，贷款利息为6545元。
青县农村信用联社股份有限公司崇仙分社
